Відповіді на часті запитання пацієнток:
"На узи 13 недель сказали что мальчик, а в 26 недель говорят что девочка"
-- То ж чи можна "побачити стать дитини" під час УЗД в 11-13,5 тижнів? -- Ні!
На терміні 12 тижнів лікар УЗД може зробити припущення щодо статі, часом воно трохи точніше ніж 50/50. Адже під час УЗД можна побачити лише зовнішні статеві органи. Не ВИЗНАЧИТИ СТАТЬ, а ПОБАЧИТИ СТАТЕВІ ОРГАНИ, що, на жаль, не завжди є тотожними поняттями. Статеві органи оглядаються в обов’язковому порядку під час планового УЗД у 20-21 тиждень, коли головною метою УЗД є вивчення будови тіла дитини та визначення її загального стану. Зовнішні статеві органи належать до поняття "будова тіла" і мають бути оглянуті ОБОВ'ЯЗКОВО - для пошуку можливих вад їх розвитку. Саме тому вимагайте від мене чи моїх колеґ продовження УЗД в 20-21 тиж., якщо ми казатимемо Вам щось на кшталт "статевих органів не видно", "прикриті кінцівками" тощо, оскільки, доки ми їх не оглянемо, УЗД у 20-21 тиж. не вважатиметься завершеним!
Власне головною метою УЗД наприкінці 1-го триместру є дослідження для розрахунків особистих ризиків
пацієнтки щодо можливого розвитку таких
пізніших (у другому-третьому триместрах) ускладнень перебігу вагітности,
як: підвищення артеріального тиску, прееклампсія, затримка розвитку
плода, а також ризики щодо можливих хромосомних аномалій плода (таких станів, при яких додаткові або відсутні хромосоми в клітинах обумовлюють хибний
розвиток дитини).
 |
Світлина клітора дівчинки у 12 тиж.,
одержана під час ранньої фетоскопії. |
Наприкінці 1-го триместру плід набуває людські обриси, тому на УЗД вже
можна розглянути кінцівки дитини, його головку. Однак розмір тіла плоду
як і раніше дуже малий і може сягати від 6 до 10 см.Статеві органи ще формуються, то ж ми можемо побачити НЕ СТАТЕВІ ОРГАНИ, а лише так званий СТАТЕВИЙ ГОРБИК- це ембріональний зачаток майбутнього статевого органу. Набрякла в
вигляді валика сполучна тканина і статеві складки, оточені зовні
губно-мошоночними горбками, на цьому терміні виглядає абсолютно
однаково у хлопчиків і дівчаток, помітних відмінностей між статевими органами хлопчика і
дівчинки немає. Для прикладу подивіться праворуч, де знаходиться світлина справжнього статевого горбику дитини віком вагітності 12 тижнів, одержана під час ранньої фетоскопії. Попри те, що статевий горбик має вигляд нібито маленького прутня, насправді він є маленьким клітором дівчинки (і хромосомний набір цієї дитини жіночий)!
 |
Ультразвукове зображення (ехограма)
статевих горбиків плода 12 тиж. вагітності |
Під час УЗД 1-го триместру, якщо бачимо кут статевого горбику більшим за
30°, більшою є вірогідність, що з нього розвинеться прутень; якщо кут
<30°, вірогідніше, що розвинеться клітор (див. праворуч світлини з
УЗД статевих горбиків різних
діточок віком 12 тиж. вагітності: ліворуч - більше схожий на дівочий,
праворуч - на хлопчачий. Але у певному відсотку випадків з такого, як
лівий, може прекрасно розвинутися чоловічий прутень, а з такого, як
правий, - жіночий клітор.
Тобто, стать за даними УЗД наприкінці 1-го триместру вагітности визначити
НЕМОЖЛИВО, можна лише оцінити
вигляд статевого горбика. Погодьтеся, це далеко не те саме.
Самим раннім способом визначення статі дитини є
Біопсія хоріону. Цю процедуру можна провести вже на 7 тижні після зачаття (оптимально -
на 9-12 тижні), проте до неї вдаються строго за медичними показаннями. Однак дана процедура вкрай небезпечна і може призвести до мимовільного
переривання вагітності (викидня), кровотечі або утворення гематом. Саме
тому до неї вдаються виключно з метою виявлення і профілактики
хромосомних хвороб, а не з простої цікавості. Технічно процедура
полягає в тому, що з матки спеціальним катетером забирають частинку
навколоплідних тканин і вивчають їх в лабораторії, визначаючи стать
дитини по хромосомному набору. Більшість пар, які очікують появи на світ малюка. хочуть швидше
дізнатися стать своєї дитини. Хтось мріє про покупку рожевих або
блакитних сорочечок, комусь не терпиться вибрати ім'я хлопчикові чи
дівчинці. щоб почати повноцінно з ним (з нею) спілкуватися, а хтось
просто згоряє від цікавості.Але життя дитини
не варто цікавості батьків.
Найдостовірніші результати щодо статевої приналежності дитини батьки можуть отримати на УЗД на 20-23 тижні вагітності.
Відповідно, маю 2 величезних прохання:
1) Не запитуйте лікаря стать дитини під час УЗД в 11-13 тижнів! Якщо той статевий горбик буде хоч на щось схожим, лікар сам висловить свою думку.
2) Замисліться, будь ласка, чому це кожна українська родина переймається статтю дитини навіть більше, ніж її можливими вадами розвитку, а от родини походженням із Західної Европи та Північної Америки навпаки просять нічого їм не казати про стать дитини...
За матеріалами: Олексій Соловйов, Міжнародний благодійний фонд Медицини Плода, FMF Ukraine
Коментарі
Дописати коментар